Процесс лечения алкоголизма подразделяется на три важных этапа:
— Прекращение поступления алкоголя или вывод из запоя при невозможности самостоятельно прекратить употребление алкоголя
— Противоалкогольное лечение с целью снятия таких симптомов: раздражительность, сильное влечение к алкоголю, нарушение сна, неврологические расстройства, тревога, депрессия
— Противорецидивное психотерапевтическое лечение направленное на поддержание здорового образа жизни и предотвращение срыва ремиссии
Первый этап: вывод из запоя
При отсутствии запоя необходимо пациентом четко для себя осознать, что проблема в виде зависимости существует, мешает в повседневной жизни и есть стойкое желание от нее избавиться. Необходимо прекратить принимать алкоголь и договориться о встрече с врачом не ранее чем через 2 дня после последнего приема алкоголя.
Если пациент находится в запое, то необходимо провести процедуру вывод из запоя и приведение всех физиологических показателей в норму. Встреча с врачом в данном случае должна состояться не ранее чем через 3-5 дней от начала трезвости.
Второй этап: медикаментозный запрет, кодировка, формирование мотивации на отказ от алкоголя
Помимо стандартных методик так называемого "кодирования от алкоголя", "подшиванием капсулы" известных и применяемых практически всеми специализированными лечебными учреждениями, можно выделить и иные подходы. К примеру, использование методики психофармакотерапии препаратом Селинкро и ему подобными.
Для информации: механизм действия способов кодирования складывается из воздействия лекарственного вещества несовместимого с алкоголем на организм пациента и невозможностью при этом без осложнений принять алкоголь. Таким образом формируется "запрет на употребление алкоголя" из-за боязни осложнений.
Третий этап: психотерапия для поддержания трезвого образа жизни (ремиссии)
Самый долгий и трудный период - психотерапевтическая поддержка и реабилитация в амбулаторных условиях. Возвращение к трезвой жизни, обучение реакциям на стресс без губительных последствий.
Кроме методик кодирования существуют иные программы и техники, основанные не на принципе запрета, как в вышеперичисленных методах, а на поэтапном противоалкогольном воздействии лекарственных препаратов и психотерапии, избавлении от зависимости от алкоголя
под контролем лечащего врача.
Данный подход, на мой взгляд, более щадящий и не вызывающий тех эмоциональных последствий, которых можно было бы опасаться при использовании давно отработанных и известных схем "кодирования".
Считается, что после окончания срока стандартного кодирования человек может сорваться и начать злоупотреблять алкоголь с утроенной силой, как бы "навёрстывая упущенное" время. Более того, встречаются упоминания родственников о том, что после кодирования "бывший" пьющий становится злым, раздражительным, теряет интерес к жизни, семье, увлечениям.
Все эти явления имеют место быть, если лечащим врачом не было использовано комплексное поддерживающее лечение после процедуры кодирования от алкоголизма, направленное на нормализацию нарушенных биохимических процессов в организме, не восстановлено эмоциональное состояние и не угнетено физиологически обусловленное влечение на первом временном промежутке полной трезвости.
Без дифференцированного (всесторонне направленного) лечения зависимости от алкоголя процедура кодирования может иметь вышеописанные проблемы и последствия.
Как лечится алкоголизм на практике
Выделяется 4 и более этапа в течение года, между каждым из которых идёт комплексная психотерапевтическая поддержка направленная на поддержание адекватного самочувствия и состояния трезвости, полном отказе от алкоголя наряду с самообучением пациента вести новый, забытый им трезвый образ жизни.
Иллюстрация основных ключевых точек методики
1 месяц: Первичная процедура: встреча с врачом наркологом и проведение первого этапа лечения алкоголизма. В течении первого месяца встречи с врачом необходимы раз в неделю. Это важно и крайне необходимо, так как первый месяц самый тяжелый после отказа от алкоголя.
2-3 месяц: повторные встречи, подбор корригирующих эмоционально-физиологическое состояние препаратов
5-7 месяц: встреча с лечащим врачом, контроль самочувствия и подбор (по необходимости) препаратов для укрепления ремиссии (воздержания) от употребления алкоголя
10-12 месяц: встреча, контроль, подбор рекомендаций по закреплению ремиссии. Оценка состояния.
Первый месяц начиная с консультации имеет следующий порядок
Этап первый: от 2 до 7 дней
1. Купирование запоя при его наличии с последующими рекомендациями на 5 дней
2. Прекращение употребления алкоголя самостоятельно при отсутствии запоя
Этап второй
1. Консультация с врачом по текущему физиологическому и психическому состоянию.
2. Определение основной тактики лечебного процесса.
3. Подбор медикаментов для коррекции имеющихся симптомов и начало приема противоалкогольных препаратов.
Этап третий: через 7 дней
1. Повторная консультация.
2. Беседа, фиксация психо-эмоционального состояния, контроль результатов приема препаратов.
3. Корректировка дозировок при необходимости.
Этап четвертый: через 7 дней.
1. Консультация.
2. Оценка возникших изменений в эмоциональном состоянии.
3. Разбор возникших вопросов, проблем, трудностей в принятии решений, бытовых нюансов влияющих на отказ от алкоголя.
4. Корректировка доз препаратов
Этап пятый
1. Консультация.
2. Контроль достигнутых результатов.
3. Принятие решения о продолжении принятия отдельных групп противоалкогольных препаратов либо корректирующих эмоционально-физиологическое состояния.
4. Договоренность о последующей встрече согласно этапности лечения
Особенность заключается в том, что пациент в ходе лечебного процесса - длительностью минимум один год, месяц за месяцем привыкает к обычному, трезвому существованию, со всеми радостями жизни, и, в случае эмоциональных проблем, всегда имеет возможность получить поддержку врача психотерапевта.
Этот процесс идёт постепенно, с помощью лекарственных препаратов, общения с врачом, консультаций помогающих чувствовать себя легко и снижающих патологическое влечение к алкоголю, каждый раз увеличивая интервал между встречами и приёмом лекарств и ощущая собственные силы и способности к жизни без алкоголя и постепенный отказ от медикаментозной поддержки.
Такой подход к избавлению от алкогольной зависимости может подойти тем лицам, которые имеют проблемы с употреблением алкоголя и со стойким и выраженным желанием вернуться в трезвый образ жизни!
